¿Buscando la mejor aseguranza médica en California? Te dejamos una lista completa con las mejores opciones según diferentes análisis. Pero no solo esto, sino que te explicamos por qué cada opción es recomendada, y además, te dejamos una serie de consejos profesionales para elegir tu seguro.
¡No dejes que te lo cuenten! No te dejaremos solo con una lista de los seguros con mejor publicidad, sino de los que te ofrecen mejores oportunidades para ti ¡Empecemos!
Tabla de Contenidos
¿Cuál es la mejor aseguranza médica en California?
Elegir entre una otra aseguradora es bastante complejo. Hay que considerar varios aspectos para determinar cuál es la mejor aseguranza médica en California para usted. ¿Por qué? Considérelo.
No es lo mismo un seguro para una persona joven, que para una persona con muchos años, y que requiere una cobertura rápida, debido a que su riesgo a enfermedades y problemas de salud es mucho mayor. Tampoco será lo mismo si hablamos de personas desempleadas, retiradas, con auto-empleo, o quienes trabajan para una empresa.
Cada perfil es completamente distinto, y hay que considerarlo como tal. Por ello, en este artículo, hemos creado una compilación de diferentes opciones, las cuales podrás elegir con base en diferentes aspectos, como tu perfil personal, o las propias ventajas que ofrece la aseguradora. Sin más, comencemos.
Blue Cross Blue Shield | Mejor opción general
Blue Cross Blue Shield es fácilmente una de las mejores compañías de aseguranza médica en California por diferentes puntos a su favor. ¿Lo qué más nos ha gustado? La cobertura en todo el país, acompañada de 4 tipos de pólizas y una de las redes de proveedores de servicios médicos más grandes de Estados Unidos, compuesta por más de 1.7 millones. Es decir, unos 30.000 proveedores de salud por estado. Esto es un 96% de los hospitales del país y un 95% del total de médicos y especialistas.
Por si esto no te convence, se trata de una compañía fundada en California, y que además goza de una de las reputaciones más sólidas del sector, con lo difícil que es hacerse una buena reputación en el mercado. De hecho, si nos vamos a Trustpilot, las opiniones son muy pocas para la gigantesca trayectoria de la empresa, lo que, junto a las reseñas de los propios usuarios, determina que es una buena empresa.
Sin embargo, es verdad que hay varios problemas relacionados con Blue Cross Blue Shield. El primero de ellos, es que al trabajar con tantas subsidiarias, no podemos saber qué reputación tiene la sede a la que acudimos. Esto no es un problema de la empresa como tal, pero sí que influye en su reputación.
Por último, veamos una tabla con los precios y planes de la empresa:
| Nombre del plan | Membresía premium mensual | Deducible Anual | Visitas al consultorio | Desembolso máximo anual |
| Bronze B085 | 353,88 $ | 8.550 $ | Sin cargos luego del deducible | 8.550 $ |
| Bronze B07S | 435,55 $ | 5.950 $ | 50% de co-aseguro después del deducible | 6.900 $ |
| Silver S21S | 601,53 $ | 3.900 $ | Médico de atención primaria (PCP): co-pago de 10$ Especialista: 50% de co-aseguro después del deducible | 8.000 $ |
| Silver S01S | 721,42 $ | 750 $ | 50% de co-aseguro después del deducible | 7.800 $ |
| Gold G06S | 781,54 $ | 2.750 $ | Médico de atención primaria (PCP): co-pago de 35 $ Especialista: copago de 50 $ | 6.350 $ |
Por último, solo queda destacar que sus precios no están nada mal considerando la cobertura, y que el seguro promedio ronda los 500 $ para una persona individual. Es decir, que podemos apostar por interesantes opciones con buenísima relación calidad-precio.
Cigna | Opción más barata
¿Le preocupa el costo de la prima de su seguro? Entonces, tiene que contratar las pólizas de Cigna. Esta aseguradora es de las más baratas en Estados Unidos, con solo una opción por debajo en cuanto a precios (Celtic Hearth Insurance [no disponible en California]), y con mejores tarifas que Blue Cross Blue Shield y muchas otras aseguradoras.
Claro está, que Cigna, pese a ser tan grande, también es de las empresas que no tiene alcance. Por sus características, es una de las mejores opciones para empleados y estudiantes que buscan un seguro barato, sin mucha complicación.
Quizás lo más interesante sea la posibilidad de calificar para un subsidio de primas, por lo que no está mal.
No solo se trata de una aseguranza médica en California con trayectoria, sino que además, se encuentra disponible en 13 estados. Por si fuera poco, con los planes básicos, se incluyen la atención preventiva de 0 $. Se puede hacer un chequeo anual y colocar vacunas preventivas, así como llevar a cabo exámenes de salud sin desembolsillar absolutamente nada.
¿Suena muy bien? Pues, nada es color de rosa, y hasta Cigna tiene sus propios problemas. El primero de ellos, es que, al ser tan económicos, se ahorran mucho dinero de atención al cliente, que es lo que es generalmente más deficiente de su servicio. Además, no todos sus planes familiares incluyen asistencia financiera ACA. Tienes que consultar en tu estado.
Si tienes paciencia, Cigna puede ser una opción para ahorrar cientos de dólares anuales. De lo contrario, no te la recomendamos. A continuación, te dejamos una tabla con sus tarifas y costo por edad:
| Metal del plan | Nombre del plan | 21 años | 40 años | 60 años |
| Bronze | Cigna Connect 7150 | $268 | $344 | $730 |
| Expanded Bronze | Cigna Connect 5500 | $286 | $365 | $775 |
| Silver | Cigna Connect 2800 | $342 | $438 | $929 |
| Gold | Cigna Connect 1000 | $357 | $456 | $968 |
United HealthCare | Buena opción general
Detrás de Blue Cross Blue Shield, se encuenra United Health Care, una aseguranza médica en California, que se caracteriza principalmente por ser gigantesca. Cuenta con una de las redes de proveedores de salud más amplias con un total de 1.300.000 proveedores, y disponibilidad en los 50 estados de USA.
No solo esto, sino que podemos acceder a una cotización gratuita sin problemas. Ahora bien, no la hemos añadido al primer lugar, por una razón bastante simple. Tiene varios problemas.
El primero de ellos, es la falta de tratantes de la salud mental. Sin embargo, no es el único inconveniente. Se sabe que, claramente, esta empresa de seguros tiene problemas con el servicio al cliente, lo que para muchos puede ser un verdadero dolor de cabeza.
Te dejamos una tabla de precios promedio:
| Nombre del plan | Promedio individual Premium | Deducible | Desembolso máximo anual |
|---|---|---|---|
| UHC Compass Catastrophic | $483 | $8,150 | $8,150 |
| UHC Compass Bronze | $849 | $4,425 | $8,150 |
| UHC Compass Silver | $1,057 | $1,300 | $7,900 |
| UHC Compass Gold | $1,329 | $600 | $4,000 |
| UHC Compass Platinum | $1,618 | $0 | $2,000 |
Oscar Insurance | Buena opción en el centro
Esta aseguradora con un nombre familiar, pero fuera de lo común, ofrece interesantes planes de cobertura. Es verdad, que no cuenta con un alcance a nivel país, pero su red incluye 19 estados, lo que no está tan mal. No los vamos a engañar. No se trata del seguro más barato, ni tampoco el mejor para algunas especialidades médicas como visión, cuidado dental o salud mental.
Sin embargo, de ahí en adelante, solo ofrece varias ventajas. La primera de ellas, es la opción de contactar a un médico por la aplicación, lo que es mucho más sencillo, y más si pensamos en los tiempos de pandemia.
Además, el equipo de atención al cliente es bastante decente, y las redes proveen varios hospitales en California y otros estados. Uno de los puntos que más nos ha gustado, es que las consultas van desde 0 $, y hay zonas con planes ACA para ahorrar un poco. A continuación, le dejamos una tabla de precios promedio:
| Nombre del plan | Deducible | Desembolso anual máximo | Pago mensual para un hombre de 30 años |
|---|---|---|---|
| Secure | $7,900 | $7,900 | $162.09 |
| Bronze | $7,900 | $7,900 | $459.55 |
| Silver | $7,350 | $7,350 | $647.57 |
| Gold | $5,000 | $5,000 | $797.20 |
Nota: Solo está disponible en las zonas de San Francisco, Los Ángeles y Orange County.
¿Cómo elegimos los mejores seguros médicos en California?
Te estarás preguntando ¿Y con base en qué ustedes han elegido estos seguros? Pues, a continuación, te comentamos. De paso, puedes usar esta información para elegir el mejor seguro médico para ti, bien sea porque no te decides, o porque no hay una opción que se adapte a tus propias necesidades específicas ¡Veamos!
Cobertura (propia o de redes)
La cobertura, para nosotros, es el punto más importante de una aseguranza médica en California o la China. Si no contamos con una buena cobertura, bien sea propia o de redes (networks), el seguro se vuelve inservible y nuestro dinero va al caño.
Es verdad, que hay seguros locales pequeños que ofrecen una variedad de oficinas de prestación de salud en ciertas regiones locales, y con algunas redes pequeñas. Sin embargo, esto suele ser insuficiente ante una emergencia. Piénsalo. A la hora de tener un accidente en el coche, irás al hospital más cercano, no al que tu seguro decida.
Y claro, que el seguro puede cubrirte fuera de sus redes, pero esto suele ser mucho más caro, lo que representa un desembolso mucho mayor, y una pérdida de dinero. Por ende, lo ideal es que sea cual sea la aseguranza médica en California que elijas, esta sea con un alcance bastante amplio mínimamente a nivel estatal.
Si tienes pensado viajar aunque sea con poca frecuencia, es mejor un seguro con alcance nacional.
Atención al cliente
¿Algo más molesto que estar 3 horas en una línea batallando con la contestadora para llegar a hablar con un humano en el otro lado de la línea? Lo dudamos.
Y es que, ante una emergencia médica, lo que nos interesa es el desembolso rápido, y que estemos seguros de contar con el soporte de la aseguradora. Sin embargo, algunas aseguradoras médicas muy baratas escatiman en la inversión de atención al cliente, lo que vuelve una odisea cualquier problema. Desde un simple inconveniente con nuestra cuenta de pagos, hasta cobrar el dinero del seguro por una urgencia.
Desembolso máximo anual
El desembolso máximo anual es la cantidad de dinero que el seguro pone a nuestra disposición sin tener que acudir a co-pagos o co-asegurados. Es uno de los aspectos más importantes, principalmente si estás eligiendo un seguro básico, bien sea bronce o plata.
Las membresías oro, no tanto, porque generalmente suelen tener una cobertura muy alta, acompañado de un desembolso relativamente alto, o mediano, pero acompañado de una serie de límites mucho más interesantes por copago.
¿Cuál debería ser el desembolso máximo anual correspondiente a su póliza? Pues, realmente no hay una cantidad específica. Por ejemplo, si usted sufre de enfermedades complicadas de tratar, es posible que gaste cientos de miles de dólares anuales en medicina. Sin embargo, para el ciudadano promedio, basta con unos 8.000 $ aproximadamente, ya que, solo en medicinas, el estadounidense promedio gasta 1.500 $ anuales en medicamentos.
Opiniones en sitios de terceros
Las opiniones en sitios de terceros son una fuente de fiar muchas veces, para determinar la experiencia y el servicio al cliente de las empresas, lo que es crítico dentro de una aseguradora. Para este artículo, nos hemos basado en diferentes webs verificadas, como Investopedia o Trustpilot.
Tarifas y planes
Por último, pero no menos importante, las tarifas y planes son críticos para elegir. No solo por tema de economía, ni mucho menos, sino que hay planes de alguna aseguranza médica en California que son excesivos para los beneficios.
Por último, los planes disponibles, generalmente mientras más mejor, aunque el promedio perfecto ronda entre 3 y 4 planes, para hacer más fácil la elección y elegir la que más se adecua a nuestras necesidades.
